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很多多囊的患者,都会遇见卵泡发育不良的情况。
卵泡发育不成熟怎么办?卵泡如何才能长大?胰岛素抵抗可以不用药吗?许多多囊患者会面临一个问题,卵泡长不大,到底是什么原因呢?
卵泡发育受很多因素的影响,多囊患者由于雄激素高、胰岛素抵抗的问题导致卵泡无法长大形成优势卵泡,所以良好的内分泌环境是卵泡长大的根本所在。
多囊的治疗一般是在应用恢复内分泌环境的药物的基础上加用促排卵药物,以期达到卵泡发育成熟的目的。
睾酮高的问题在之前已经说过,那么胰岛素抵抗到底可不可以放任不管呢?
不可以。
多囊治疗指南中提到改善胰岛素抵抗可利于月经的恢复、不孕的治疗。
那么必须用药物治疗吗?
也不一定,2010 年ESHRE/ASRM 提出二甲双胍只能在存在葡萄糖耐量受损时使用。
2013年AES指南将二甲双胍定为辅助用药,适用于合并葡萄糖耐量受损或代谢综合征且单纯生活方式调整无效的PCOS患者。
对于肥胖代谢风险增加的PCOS患者首选治疗仍是饮食运动等生活方式的改变。
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