偏头痛是指头痛多为偏侧，是临床较为常见的原发性头痛类型，主要表现为阵发性博动性头痛，通常伴有恶心、呕吐等症状，多发于青中年人群，患者女性多于男性。此病的发病机制尚不明确，有专家认为该病与环境因素、内分泌、精神状态等多种原因相关。临床应用预防的方式可降低偏头痛发作几率。
盐酸氟桂利嗪适用于脑部疾病的治疗，它是一种阻断钙通道制剂，对因缺血导致的细胞损害可产生预防作用。此药通过抑制血管平滑肌外细胞钙离子内流来降低其收缩性，可阻断血管性头痛发作初期的血管收缩，对机体颅外扩张起到缓解作用，从而降低偏头痛的发生几率。
本期节选各文献中对于盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效和安全性的研究报道，仅供医学参考。
盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛治疗的临床应用
1、成人偏头痛：
☉ 病例资料：中国人民解放军总医院神经内科、上海交通大学医学院附属仁济医院神经科、江苏省人民医院神经内科、山东大学齐鲁医院神经内科、复旦大学附属华山医院神经内科采用开放性研究，对“盐酸氟桂利嗪胶囊”预防性治疗偏头痛的有效性作了大量的研究，对2120例偏头痛患者进行比较。
☉ 治疗方法：患者每日口服盐酸氟桂利嗪胶囊5～10mg，治疗时间为12周，并在用药后第4周末、第8周末、第12周末各随访一次，记录患者头痛程度、头痛发作频率、盐酸氟桂利嗪服用剂量(mg)、不良事件的发生情况及血压，用量等。
☉ 结果：治疗后4周末、8周末及12周末与治疗前相比，头痛程度明显减轻(均P<0.05)，频率明显减少(均P<0.05)，盐酸氟桂利嗪用量亦明显减少(均P<0.05)，未发现严重不良事件，治疗前后血压无明显变化(均P>0.05)。
结论：盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛，不但能有效减少头痛的发作频率，减轻头痛的严重程度，且副作用较轻，是一种安全有效的偏头痛预防性治疗药物。
2、儿童偏头痛：
☉ 病例资料：湖北黄冈市中心医院对82例儿童偏头痛患者男女比例为40：42，头痛持续时间为1～63（6.59±1.38）h；其中有家族史者56例（68.3％）；疼痛常见部位依次为：前额、双侧额颞部及单侧额颞部；恶心呕吐及畏光是最常见的伴随症状；脑电图及多普勒检查TCD提示30例患儿脑动脉血流速度异常，脑电图8例患儿散在局灶棘慢波。
☉ 治疗方法：给予患儿氟桂利嗪口服，疗程１个月，治疗结束后评估临床疗效。
☉ 治疗数据：
☉ 结果：氟桂利嗪治疗有效率为89.0%，TCD提示治疗后大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）血流均显著改善（P＜0.05）。
结论：氟桂利嗪治疗儿童偏头痛临床疗效理想 ，颅内外动脉血流改善明显 。
总结
盐酸氟桂利嗪在国内行业诊疗规范及临床案例中被证实：
1、是一种安全有效的偏头痛预防性治疗药物。
2、对成人及儿童偏头痛治疗效果理想。
盐酸氟桂利嗪胶囊说明书
盐酸氟桂利嗪胶囊药监局批准情况：2020年获得再注册批件
参考文献：
[1]于生元, 董钊, 李焰生,等. 盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效和安全性[J]. 中国疼痛医学杂志, 2007, 13(4):199-201.
[2]程志忠, 肖展翅. 儿童偏头痛的临床特点及氟桂利嗪的治疗作用[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2014, 017(004):41-42.
[3]何小芳.盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效和安全性[J]. 人人健康,2020,14:710.
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