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女人40岁不来月经属于不正常的现象，一般正常的绝经期在45岁到55岁，如果40岁就不来月经，很有可能是因为卵巢早衰的原因引起的，所以这种情况需要及时来到正规的医院做检查，然后在医生的指导下进行调理，平时要保持良好的心情。
考虑是月经不调引起的。建议及时去医院， 在医生的指导下进行详细的检查，明确病因之后再针对性的进行治疗。中国妇女绝经的年龄在45岁到55岁之间， 40岁不来月经就是过早了， 过早绝经会使人容易衰老，而且子宫附件的功能也会提早衰退的，可以通过药物治疗催经的。
49岁月经来了十多天了，还没干净考虑是生殖系统器质性病变，子宫肌瘤导致子宫内膜表面积增大可以引起这种情况。子宫内膜厚度异常，如果子宫内膜异常增厚，引起子宫内膜剥脱和修复不同步也可以导致这种情况。功能失调性子宫出血、排卵异常也可引起类似的症状。
诊断性刮宫后，月经50天没来，首先应该先排除怀孕。然后考虑是更年期女性激素紊乱，卵巢功能衰退引起的月经周期不规则。可以做妇产科B超了解一下子宫附件的情况。并根据临床症状，判断是否进入绝经期。必要时化验女性性激素6项来综合判断月经推迟的原因。
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