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元胡止痛联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床研究

元胡止痛联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床研究(图1)

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偏头痛是指头痛多为偏侧,是临床较为常见的原发性头痛类型,主要表现为阵发性搏动性头痛,通常伴有恶心、呕吐等症状,多发于青中年人群,患者女性多于男性。


偏头痛的原因

偏头痛病因复杂,发生机制有血管学说、皮层扩散性抑制、三叉神经血管学说等。


血管学说认为,血小板中5一羟色胺的释放起了十分重要的作用,5一羟色胺可导致1支或数支脑血管舒缩功能障碍、大脑功能活动紊乱、脑血管痉挛、脑血流量减少,从而引起头痛发作。


传统医学认为,偏头痛以肝经病变为主,兼杂风、痰、火、瘀,治疗宜平肝熄风、化瘀通络。


元胡止痛为延胡索和白芷的复方制剂,理气、活血、止痛。其主要成分延胡索素能阻断脑内多巴胺受体,因此对慢性钝痛疗效佳,镇痛效果可达到吗啡的4/10;还能调节脑内单胺类递质的分泌,改善血液流变学。

元胡止痛口服液:用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经

盐酸氟桂利嗪是一种高选择性钙通道阻滞剂,易透过血脑屏障,阻断各种原因引起的钙离子过量,使钙离子内流减少、血管平滑肌松弛,达到解除血管痉挛的目的:同时可使血小板活性及聚集性降低,抑制5一羟色胺等介质的释放,改善红细胞的变形性和血液黏度。


元胡止痛联合氟桂利嗪的临床疗效观察

☉ 病例资料:选择四川省宜宾市第一人民医院医院收治的偏头痛患者83例,年龄18~55岁,病程3个月至20年。


☉ 治疗方法

将患者随机分为治疗组42例和对照组41例,所有患者均在发作期进行治疗。


治疗组口服元胡止痛,每日3次,盐酸氟桂利嗪胶囊5mg、每晚1次;对照组仅口服氟桂利嗪胶囊5mg、每晚1次。


治疗期间两组均未使用其他镇静及止痛药物,以4周为1个疗程。观察患者头痛发作频率、头痛程度、持续时间、伴随症状及不良反应,并监测患者治疗前后的肝、肾功能、血常规、尿常规以及大便常规。


☉ 治疗数据




☉ 治疗结果

治疗后治疗组头痛评分(14.45±8.23),明显低于对照组的(21.74±13.12),差异有统计学意义(P<0.05),总有效率对照组为41.46%,明显低于治疗组的69.05%(P<0.05),两组患者均没有发生明显不良反应 。


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结论


元胡止痛联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛可以缓解头痛程度,减少头痛发作次数,且无明显副作用。


参考文献:

[1]何小芳.盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效和安全性[J]. 人人健康,2020,14:710.

[2]李浩,张磊,杨小平.元胡止痛滴丸联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛42例[J]. 中国药业,2013,22(16):96-97.

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