【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之八百九十七。(更多精彩内容持续更新中……)】
“五臟所藏∶心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏誌,是謂五臟所藏。”——《黃帝內經·宣明五氣篇》
听众朋友们大家好,我是中医彭鑫博士,今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·宣明五气篇第二十三》,我们先来看原文∶“五脏所藏∶心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五脏所藏。”这个五藏的藏还有藏东西的藏其实是一个字,在《黄帝内经》里边讲是一个字,实际和藏是一个意思,都是往里收的意思。这句话从字面意思来理解其实非常简单,但是你要是把它彻底理解明白非常难,他是一个看似简单,但是很深的东西。五脏各有所藏,心脏藏神,肺脏藏魄,肝脏藏魂,脾脏藏意,肾脏藏志,这就是五脏所藏的道理。其实这样一句话来讲就讲完了。实际上这里边的内容非常深,深是什么意思呢?就是背后的东西非常多。
首先叫做心藏神。心藏神很多人就误以为中医不科学,心脏明明是一个循环系统的一个heart,它是一个泵,把血液打到全身去,怎么还能把精神藏进去呢?心脏怎么跟精神思维有关系呢,本来神不是大脑吗?是大脑在思考吗?怎么又变到心脏里边去了。其实中医学所说的五脏藏五志,也叫五脏藏神的这个概念是从功能角度去理解。
所以中医学的五脏跟现代医学解剖学里边脏腑器官不一样。心脏藏神,这是心脏的一个功能,它是与神志有关系,正因为心脏有这功能,所以临床上有很多人比如有肝病,有肺病,肝病肺病出了问题之后,精神会不会恐惧或慌恐,(今日头条@中医彭鑫博士)你说这个人得了肝硬化,他有没有感觉特别惶恐,有濒死感的症状那就是心绞痛,心梗,这种病一旦发作的心脏上,这个人会非常的害怕,一回想起当时的情景就非常害怕,有一种濒临死亡的恐惧感。
所以中医学就认为这是伤到神,他的神本身受到了一定的损伤,也就是受到刺激,或者是受到比较大的伤害,所以说神就会非常明显的感觉到不安。你看其他的脏腑,比如肝、肾、消化系统、膀胱、大肠、小肠,像这些脏器有了疾病,不会出现像心脏这样的濒死感,这是心藏神,比如睡眠不好,入睡困难。
在这种情况下,中医怎么治呢?中医是安神定志,安的是心神,所以治失眠的这些药,又是莲子、百合、酸枣仁、茯神、茯苓,有的人还用上交泰丸,五味子等等往里收,他收的是什么,收的都是心神,近现代的医家还有喜欢用甘麦大枣汤的,实际上甘麦大枣汤浮小麦是干什么的?浮小麦就是收摄心神的,这其实就是从心论治,失眠之后我们也会讲到肝,肝如果有有火的话,也容易睡眠不好,但是他不是失眠,他是梦多。
心肾不交,肾藏志,心肾不交所导致的这个睡眠的是睡眠轻,貌似睡着了,实际上他一直没睡着,睡眠特别轻,这就是细微的区别,但是从失眠尤其入睡困难这块来论治的话,大部分的人的失眠都与心有关系,所以中医治疗这一类的疾病的时候,都是用安心神,补心气,养心血,滋心脉,用这种方法来进行调理,这就是这个理论跟临床直接关联。(未完待续)
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