楠科问题，若补肾无效，就要考虑是不是心脾的问题了！

例如我之前看诊过的一位患者，主诉阳事不起，勉强起来也十分软弱，于是猛补肾。可补了一阵没发挥多少效果，于是搁置到情况加重，才来找到我。

刻诊时主诉：功能障碍，5年前硬度下滑，近期加重。

1、宗筋不振，疲软无力，时间短快
2、记忆衰退、健忘，容易胡思乱想
3、入睡难，梦多易醒、面色无华
4、精神萎靡、体态消瘦、头昏目眩
5、胃口差、腹胀、便溏
6、舌质淡苔白少、脉细弱

辨症为：心脾两虚；治则：补益心脾。

方用：人参、龙眼肉、黄芪、白术、茯神、当归、远志、淫羊藿、补骨脂、阳起石、木香。

患者有二症，一为脾胃虚弱，二为心血不足。

其一与患者生活作息、中年体衰有关。患者平常工作忙，压力大，常久站久坐，缺乏运动。加上年纪渐上，身体不如从前，时间一长便见脾虚。

脾虚则精神不振、面色萎黄、身体乏力。又因脾与胃相表里，故而胃口差、腹胀、便溏。

心为脾之母，气血升化需依托脾胃升降，脾胃虚弱失常，导致心血供应不足，血不能养心。故而患者记忆力差、常见失眠、多梦健忘。宗筋以气血为用，气血供应不足，宗筋不能得濡养充血，故而萎靡难起，起而不坚。

治当以补脾益心为主，所以以人参、龙眼肉为君药。人参大补元气，益脾生津、安神益智；龙眼肉补益心脾，养血安神。白术、黄芪辅助人参，增强其益气补脾的功效。茯神、远志辅助龙眼肉，宁心安神、交通心肾。木香为佐，理气醒脾，与君臣药相配合，使之不而不滞。

最后再用补骨脂、淫羊藿、阳起石三位起阳要药，充实元阳，使宗筋坚实有力。

注：中医调理，辩证是关键，如有身体不适，请到医院就诊，切勿私自调理。

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