多囊卵巢综合症多起病于青春期，是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。以肥胖、多毛、皮肤痤疮、月经失调、不孕和卵巢多囊样改变为主要临床表现。多囊卵巢综合症患者中50%会肥胖，而青少年肥胖，也会有可能发展为多囊卵巢综合症。那么有人就会说了，是不是多囊都是胖子，没有瘦子呢？其实不是的，瘦子同样也有患多囊病症的。

我国于2018年制定并实施的《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》中把月经稀发或闭经或不规则出血作为诊断的必需条件，其余鹿特丹经典标准：

临床和/或生化高雄激素表现；

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2项中选1项，同时还需要排除其他排卵障碍的疾病及其他高雄激素疾病才能诊断为多囊卵巢综合征。

以上，没有一个是因为肥胖就下了多囊的诊断的。

有部分患者体重并不超标，甚至有的只有80多斤，却也存在着月经不规律、雄激素水平高、不孕等一系列问题，大家把这一类型称为“瘦多囊”。

肥胖型多囊卵巢综合症（胖多囊）与非肥胖型多囊卵巢综合症（瘦多囊）相比，更容易发生高胰岛素血症、代谢紊乱、血糖、血脂升高。

是“胖多囊”还是“瘦多囊”要看2个数据，因为即使体重正常的患者也可能在腹部、上臂、腰部呈现脂肪的过度蓄积。
第一个就是体脂，现在很多的智能体脂秤都很好用，可以自行选择。

第二是腰腹维度，一般认为亚洲女性腰围＞80cm，或腰臀比＞0.85就是中心性肥胖。
有些女孩子虽然比较轻，BMI在正常范围，但脂肪却仍超标，是个隐藏的“小胖纸”！

不管是胖多囊还是瘦多囊，对健康危害都不小。一提起，多囊卵巢综合征，姐妹们就无法抑制的心痛。

多囊卵巢综合症的危害

月经不调，容易长痘，并且出现其它疾病的风险将增加，包括心血管疾病、代谢性疾病、心理性疾病、肿瘤性疾病和生殖功能异常等。最大的危害是不孕不育。

很多职场女性，为不孕症或者反复多次的流产所困扰，来医院检查才发现是多囊卵巢综合症。因为这个病有排卵障碍，所以怀孕的几率较正常妇女要减少，一旦怀孕，又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。

得了多囊卵巢综合征该怎么办呢？

基础改善三步走

改善生活方式，注意饮食结构，调整心理状态。饮食方面主要以高蛋白饮食如鱼虾类、瘦肉、豆制品、奶等为主，合理控制脂肪、胆固醇、碳水化合物的摄入，补充膳食纤维、维生素D、抗氧化剂、叶酸、矿物元素等，如新鲜蔬菜、低热量水果，粗粮等。

1.降低高雄激素水平，要积极！

高雄激素导致卵泡发育障碍、卵子质量下降、黄体功能不全、子宫内膜容受性异常等。因此可通过降低血清高雄激素来改善临床症状，帮助形成或恢复正常的月经周期，恢复正常排卵。

2.改善胰岛素抵抗，很重要！

胰岛素抵抗指各种原因导致的胰岛素不能有效地促进周围组织摄取葡萄糖及抑制肝脏葡萄糖输出。在PCOS患者中，胰岛素抵抗发生率高达50%～80%，使患者糖耐量降低，2型糖尿病及心血管疾病的风险增高。不管如何，瘦多囊在日常生活中通过运动调节内分泌水平都尤为重要。因此，瘦多囊患者在积极治疗之余日常运动一定要坚持。

3.促排卵治疗，抱娃的重要一步！

在代谢紊乱改善后仍未恢复排卵的患者，可给予药物促排卵治疗。治疗前需排除配偶不育因素，用药前需排除妊娠。