舌苔黄腻呢是临床上很常见的一种情况，很多人认为舌苔黄腻，那肯定是由于痰热、湿热所引起的，其实舌苔黄腻可不仅仅是体内有湿热了，往往还有其他的因素，今天我们就来了解一下其他原因导致的舌苔的黄腻

第一种情况呢，就是脾胃的气虚型的舌苔黄腻，我们来看一下这张图，这个舌头你看是不是又黄又腻呢，黄说明有热，腻说明有湿我们都知道，脾主升清，胃主降浊。那么脾胃是人体气机出入升降的枢纽，水谷精微，全靠脾胃的升降来灌溉全身。如果脾胃因为饮食劳倦等因素所伤，那么脾胃之气受损，运化不正常了。会聚而为湿，蕴而化热，那么上蒸于舌，就会出现舌苔的一种黄腻，看似是实症，实际上是虚症，千万不能清热利湿，反而呢？健脾益气，四君子汤，脾胃运得健，则湿热可除

那么第二种情况下是阳虚水冷导致的黄腻苔，那么它的特点是四肢的发凉，大便不实，小便微黄，我们来看一下这张舌苔，那么这种舌苔又淡又胖，但是往往根部黄腻，同时舌苔薄黄腻，这是由于我们的脾肾的阳气虚，气不化水了，导致水饮内停。那么有句话说，“”水蕴之处、必有浮阳“”，所以他才会出现黄腻苔。那么这种黄腻胎看似有热象，实质上是水湿内蕴而形成的假热。我们应该助阳化气，温化水饮，用真武汤或苓桂竹甘汤加减，水饮化开了，郁结的阳火就消散了，黄腻苔也就解决了

那么第三呢，我们看一下肾阴虚，肾气虚所引起的黄腻苔。我们来看一下这张图，很明显的，大家都能看出来，这个舌苔，黄而厚腻，这说明是肾阴肾气不足了。

我们都知道肾为水火之脏，人体水液的代谢有赖于肾气的蒸腾和气化，那么如果肾阴肾气不足了，就容易导致水液的代谢失调了，那么肾阴亏虚，相火旺盛，龙雷之火升腾，水热相搏，那么就会出现这种情况，我们千万不能够清热利湿，反而要滋养肾阴，滋阴降火。所以说，不一定见到黄腻苔就认为是湿热了，它和人体水液代谢以及肺、脾、肾、三焦、膀胱气化功能的失调多种因素有关

所以呢，不要一遇到黄腻苔就清热利湿，而应该仔细辨证，穷本极缘，才能不走弯路。

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