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对于尿酸高，还没有痛风发作的无症状高尿酸血症患者来说，如果没有超重、高血压、高血脂、高血糖、心血管疾病或肾功不全，当尿酸超过540后；或除了尿酸高还有上述其他任何一项异常，当尿酸超过480，就可以启动降尿酸治疗。
但是不是脾虚湿困导致的尿酸高，还要结合下面的这些症状：脘腹胀闷，头身重，或下肢浮肿，大便溏泻，舌淡白苔厚腻，而且感觉身体疲倦乏力，饮食差，嗜睡不醒，齿痕舌。
告诉你，这可不是什么老话说的春困，而是脾虚湿困，则可以用这个千年经方调理脾虚湿困的代表方——参苓白术散治疗。
参苓白术散可不简单，经过千年的中医实践，到今天还处于重要地位，足见其疗效不是吹的。
参苓白术散，初见于明代医家吴昆编撰的医书《医方考》中载录的方剂，以人参、茯苓、白术、山药、莲子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、炙甘草、桔梗组成，为治疗脾虚湿困代表方剂，具有益气健脾、渗湿止泻泄浊降尿酸的功效。
方中人参（对于脾虚的，也可用党参替代）、白术、茯苓，三药可健脾益气补虚，共为君药，这也是方剂名称为参苓白术散的原因。
山药、莲子肉二药健脾益气，还能止泻。扁豆性味甘平，可健脾化湿。薏苡仁，性味甘淡微寒，可健脾渗湿蠲痹。这四味药共为臣药。
砂仁，芳香醒脾化湿，行气导滞，和胃益中，行气补气，让参苓白术散全方补而不滞，作为佐药。
甘草补脾和中，调和诸药，为使药。桔梗宣肺理气，通调水道，还能导药上行，和诸多补脾药合用，起着“补土生金”的作用。
文章最后，分享一个用参苓白术散治疗尿酸高糖尿病的具体案例吧——
患者55岁陈先生，最近半年总是感觉脘腹闷胀，食欲差，容易疲倦乏力。
而且陈先生看起来比较胖，大便溏泻不成形，舌胖大齿痕舌，苔白厚腻，脉儒数。
这就是标准的脾虚湿困证。
而且陈先生说自己还有三年的糖尿病史，一直以来服用二甲双胍控糖，比较稳定。
随机血糖15.6，诊断为消渴症，同时尿酸高。
中医辨证为脾虚湿困尿酸浊，消渴症，给以经方参苓白术散加味方治疗——
党参（把人参改为党参）、白术、茯苓、山药、知母、扁豆、薏苡仁、神曲、大枣、桔梗、砂仁。
上方常法水煎连续服用12剂后，陈先生感觉诸多症状显著减轻，复查餐后血糖在9.9，尿酸也有显著减轻，效不更方，上方续服，稳定控制病情。
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后单独悄悄地回复我一句：我要参加，留意给你的反馈即可。本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2020年第9期《健康必读杂志》张帆等文章《从方论治脾虚湿困证》。
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