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强直性脊柱炎怎么治

强直性脊柱炎的治疗是要根据疾病的程度和疾病的阶段,来选用相应的治疗办法。它最终的治疗目的就是消炎,控制症状,改善生活质量,甚至是矫正畸形等。因此概括来讲,它的治疗方法就有手术治疗、药物治疗、物理治疗和运动疗法,甚至包括心理治疗。

强直性脊柱炎脊柱炎是一种常见的慢性疾病,目前是不能根治的,应用比较广泛,效果比较好的药物,有生物制剂,这一类药物,疗效比较确切,副作用也比较小,但是价格比较昂贵。平时要注意,关节的功能锻炼,避免出现关节畸形,另外就是免疫抑制剂控制病情进展,防止脊柱关节强直。

强直性脊柱炎一般多发生在16~25岁左右的青年,发病早期可没有任何症状,一部分人可能会出现全身乏力低热,不愿意吃东西,随着病情的进一步发展会出现腰背部疼痛,僵硬,脊柱畸形,本病的治疗方法还是以非甾体类的抗炎药为主,必要时也可以配合糖皮质激素或者是免疫抑制剂。

强直性脊柱炎主要表现为脊柱、关节的疼痛、僵硬,严重者还会出现驼背。强直性脊柱炎的治疗强调早期、规律,如果能够早期发现该病,及早干预,绝大部分人不会出现脊柱畸形。

什么是强直性脊柱炎?


强直性脊柱炎是一种原因不明的血清阴性反应的结缔组织疾病,主要累及人体的脊柱和骶髂关节,导致脊柱强直及纤维化,并可伴有不同程度的心脏、肺部、眼部等多个器官的损害。

发病年龄主要集中在15到30岁之间,40岁以后发病较少。

由于至今本病发病原因仍未弄清,所以迄今尚无根治方法。

很多患者一旦被确诊强直性脊柱炎以后,往往认为治疗无望,情绪低落,感觉是不死的癌症。

其实不是这样的。

强直性脊柱炎虽然不能根治,但它是一种自限性疾病,通过正规治疗,注意平时坐卧站姿,针对性的训练,通常还是会获得良好的治疗效果的。并非不死的癌症。

强直性脊柱炎怎么治(图1)

强直性脊柱炎的临床表现有哪些?


患者反复发作的腰背部疼痛、僵硬,休息时症状不能缓解,活动后反而症状减轻是强直性脊柱炎主要的临床特点。

患者往往感觉夜间腰背部疼痛,严重时翻身困难、晨起腰背僵硬,部分患者还以髋、膝、踝、足跟疼痛为首发症状。

日久可逐渐出现驼背、脊柱活动度降低,最终导致脊柱呈“竹节样改变”,丧失生活自理能力。

化验检查可发现HLA-B27检测阳性,免疫球蛋白、血清补体、血沉、C反应蛋白升高,X线、CT、MRI等影像学检查可发现骶髂关节炎、关节破坏、关节融合等表现。

强直性脊柱炎怎么治(图2)

强直性脊柱炎常见的疼痛部位


1、腰背痛:

腰背痛的症状很常见,肌肉劳损、椎间盘突出等都可以导致腰背痛。但是强直性脊柱炎的腰背痛有它自己的特点,就是疼痛活动后会减轻,休息后不缓解。常常夜间或早上起来的时候症状明显。

部分病人弯腰、翻身都会有所限制。


2、臀部疼痛:

很多强直性脊柱炎患者早期会表现为臀部疼痛,可以是单纯臀部一边疼痛,也可以是两边交替的疼痛。该症状主要是由骶髂关节发炎所致,骶髂关节就是脊柱和盆骨交界的地方,也是强直性脊柱炎病变最典型的地方。

3、腹股沟疼痛:

和臀部疼痛一样,也是骶髂关节发炎引起的症状。

可以表现单侧腹股沟疼痛,也可以双侧疼痛。该症状在强直性脊柱炎患者中也不少见。


4、足跟疼痛:

强直性脊柱炎患者常常有跟腱发炎,最常见的部位是足跟。

严重者影响行走,有时候还需要和痛风、骨关节炎等疾病鉴别。


5、下肢大关节疼痛:

强直性脊柱炎患者常常有下肢大关节疼痛,如髋关节、膝关节、踝关节等。一般是单一关节疼痛,部分患者还会有关节破坏,这是要与类风湿关节炎、痛风性关节炎相鉴别。

强直性脊柱炎怎么治(图3)

强直性脊柱炎的危害


强直性脊柱炎致残率较高。

在发病早期通常是腰骶部下腰背或臀部酸痛。

病情逐渐加重,引起晨僵,腰椎各关节各个方向活动受限和胸廓活动度减少,最后整个脊柱日渐僵硬,脊柱呈特征性“竹节样”改变。

重者驼背畸形不能平视,活动受限。

由于强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。

强直性脊柱炎是一种致残率很高的疾病,这不仅给自身生活带来麻烦,而且全家也因此伤心,受累。

因此,尽早的到正规医院接受针对性治疗是可以避免致残率的。

强直性脊柱炎怎么治(图4)

强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎目前的治疗原则就是控制炎症、减轻疼痛、延缓病情的发展,减少畸形和功能障碍,提高生活质量。

作为强直性脊柱炎患者要树立战胜疾病的信心。

可以针对不同情况选择应用非甾体类消炎药,糖皮质激素,柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶啶等药物,效果都是不错的,特别是近年来生物制剂如英夫利昔、伊那西普等药物的应用更是收到了明显的效果。

强直性脊柱炎虽然不能根治,但并非束手无策,也谈不上是什么不死的癌症。

强直性脊柱炎顾名思义是影响到脊柱的、以最终引起脊柱强直为特征的一组炎症性的疾病。这组疾病最大的特点,它是引起肌腱端位置的炎症,肌腱韧带、肌腱端的炎症,这个炎症最常出现的部位是出现在坐位的时候骶髂关节,以骶髂关节炎以及脊柱关节病变为特征的一组慢性的炎症性疾病。临床表现主要是两点:1、脊柱的腰背痛,活动以后减轻,休息时加重。2、外周的大关节的肿痛,主要是以单侧为主,好多患者有不同程度的眼睛、肺、心血管和肾等系统损害。这个病的发病主要累及到了青少年,年龄发病都是20-30岁的小伙更多,40岁以后就很少发病了,这个病好多情况下与一个基因就是HLA-B27基因是相关的,有明显的家族发病的倾向性。

强直性脊柱炎是一种脊柱关节的炎性病变,可累计脊柱、骶髂关节、周围关节和肌腱附着点。白种人人群发病率约0.5/1000-1/1000,好发于16-30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族遗传史,与HLA-B27呈强相关。

发病早期,患者感到双侧骶髂关节及下腰部疼痛,腰部僵硬不能久坐,骶髂关节深压痛,晨起时脊柱僵硬,起床活动后可略有缓解。晚期脊柱僵硬可导致躯干和髋关节屈曲,最终发生驼背畸形,不能平视,视野仅限于足下,对日常生活影响很大。

强直性脊柱炎是在青年男性更多见的一种脊柱关节的疾病,是一个可以累及全身多系统的疾病。最常见的受累部位,是骶髂关节和脊柱,骶髂关节就是双侧的屁股蛋疼,还有就是腰背部的疼痛。

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