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血尿酸水平升高,考虑与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少有关。在临床上成年男性血尿酸值约为208-416μmol/L,也就是3.5-7.0mg/dL;女性血尿酸值约为149-358μmol/L,也就是2.5-6.0mg/dL,女性绝经后血尿酸水平接近于男性。在临床上血尿酸存在较大波动,因此应当注意反复监测。
尿酸高的主要包括摄入高嘌呤食物,还有嘌呤代谢中酶的缺陷,都可以引起尿酸增高。尿酸排泄减少,肾脏疾病可导致尿酸排泄减少,包括肾小球尿酸滤过率减少、肾小管重吸收增加、肾小管尿酸分泌减少以及尿酸盐晶体在泌尿系统的沉积,这些原因都可以导致尿酸升高。
血尿酸高的原因是因为肾尿酸排泄减少,如肾小球病变导致尿酸滤过减少,体内有机酸增加,尿酸产生过多,多见于骨髓和淋巴增生性疾病。尿酸高的危害主要是有可能导致痛风,另外,也会增加高血压、糖尿病、冠心病的患病风险。
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