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可以使用阿司匹林或者氯吡格雷。.脑梗死后要启动脑血管病的二级预防治疗。目前国内外脑血管病的二级预防治疗原则是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。抗聚就是指抗血小板聚集治疗，降脂是使用他汀类的降脂药，要把患者的低密度脂蛋白降到1.8mmol/L或者50%以下。
你的情况可以口服硝苯地平缓释片降压，密切检测血压的变化，血糖高的话可以将饮食调理，积极控制饮食，少食多餐，多锻炼身体，密切监测血糖的变化，如果血糖一直偏高的话，再口服降糖药治疗就可以的。高血压高血糖都有可能引起心脑血管疾病，一定要引起注意。
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